Обновление 01.07.2021 :

• Классификатор S001 Перейти в раздел

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Сахалинской области информирует.
Решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Сахалинской области (протокол № 8 от 30.07.2021):
1. Утверждены изменения от 30.07.2021 в Тарифном соглашении, подпунктах 3.2.3-3.2.5, 3.2.7, 3.5.2, 3.5.3, 3.6.3;
2. Утверждены изменения в приложения к Тарифному соглашению № 1, 7, 8, 9, 19.1, 20.1.
3. Утверждена с 01.07.2021 корректировка объемов медицинской помощи и финансовые средств медицинским организациям с распределением по условиям оказания медицинской помощи.
Тарифное соглашение с приложениями в редакции от 30.07.2021 действует с 01.07.2021, размещено на сайте Территориального фонда ОМС в разделах:
- «Документы» – Тарифное соглашение -2021;
- «Тарифы ОМС» - Тарифы с 01.07.2021 (ред. от 30.07.2021).

В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2021 № 65н «О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 № 108н», уведомление о включении в реестр медицинских организаций (МО), осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, формируется в форме электронного документа в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС) и подписывается усиленной квалифицированной подписью лица, уполномоченного действовать от имени МО.

Для подачи уведомления о включении в реестр МО, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на 2022 год, необходима регистрация:

1. МО как юридического лица, путем создания учетной записи МО в Федеральном реестре медицинских организаций (ФРМО) единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Единой системе идентификации и аутентификации (ЕСИА), а также учетных записей работников организации, которые в своей деятельности будут использовать ГИС ОМС, на Едином портале государственных и муниципальных услуг (www.gosuslugi.ru).
2. Руководителя МО в ГИС ОМС, направив на адрес m.vatlina@tfoms-sakhalin.ru ЗАЯВКУ НА РЕГИСТРАЦИЮ РУКОВОДИТЕЛЯ МО ПО ФОРМЕ.

30 июня 2021 года состоялось очередное заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования в Сахалинской области. Рассмотрены следующие вопросы:

1). О расходовании средств нормированного страхового запаса (НСЗ) территориального фонда ОМС Сахалинской области по состоянию на 30.06.2021 года.

2). Анализ больничной летальности за 5 месяцев 2021 года в ГБУЗ «Смирныховская ЦРБ».

3). Анализ результатов целевой экспертизы качества медицинской помощи случаев с летальным исходом по болезням системы кровообращения, проведенных Сахалинским филиалом АО «Страховая компания «Согаз-Мед» за 5 мес. 2021 г.

Решение Координационного совета направлено в Министерство здравоохранения Сахалинской области для принятия управленческих решений, Управление Росздравнадзора по Сахалинской области, страховую медицинскую организацию, медицинские организации.

С 1 июля 2021 года вступили в силу изменения, внесенные в Правила обязательного медицинского страхования приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2021 № 65н «О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 № 108н», в части подачи медицинскими организациями уведомлений о включении в реестр МО, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Регламент подачи уведомления об осуществлении деятельности в сфере ОМС Сахалинской области, размещен в разделе «Для МО», подразделе «Уведомление в ОМС».

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Сахалинской области информирует.

Для проведения с 01.07.2021 углубленной диспансеризации, включающей исследования и медицинские вмешательства гражданам, переболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации,

решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Сахалинской области (протокол № 7 от 05.07.2021):

1. Утверждены изменения от 05.07.2021 в Тарифном соглашении;

2. Утверждены изменения в приложения к Тарифному соглашению № 3, 5, 10.2.1, 10.4, 13.6:

- вводится тариф на исследование «Компьютерная томография органов грудной полости»;

- утверждены перечень и тарифы исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации:

приложение к ТС № 13.9 «Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации»;

приложение к ТС № № 13.10 «Тарифы исследований и медицинских вмешательств, включенных в углубленную диспансеризацию, в т.ч. для взаиморасчетов между медицинскими организациями с 01.07.2021».

Тарифное соглашение с приложениями в редакции от 05.07.2021 действует с 01.07.2021, размещено на сайте Территориального фонда ОМС в разделах:

- «Документы» – Тарифное соглашение -2021;

- «Тарифы ОМС» - Тарифы с 01.07.2021.

В разделе официальных документов нашего сайта размещен Приказ ТФОМС Сахалинской области от 18.06.2021 № 185 "О Комиссии по рассмотрению претензий и вопросам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию".

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Сахалинской области информирует.

Решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Сахалинской области (протокол № 6 от 10.06.2021):

1. Утверждены изменения от 10.06.2021 в Тарифном соглашении (в редакции от 10.06.2021);

2. Утверждены в новой редакции приложение к Тарифному соглашению:

- № 10.3 «Тарифы на оплату стоматологической медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях»;

- № 10.7 «Тарифы на услуги лабораторной диагностики для пациентов (супружеских пар), направленных из медицинских организаций области с целью подготовки (обследования) к процедуре ЭКО»

- № 13.5 «Тарифы для взаиморасчетов между медицинскими организациями при проведении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»

- № 22.1 Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) с 01.07.2021.

3. Утверждена с 01.06.2021 корректировка объемов медицинской помощи.

Тарифное соглашение с приложениями в редакции от 10.06.2021 действует с 01.06.2021, размещено на сайте Территориального фонда ОМС в разделах:

- «Документы» – Тарифное соглашение -2021;

- «Тарифы ОМС» - Тарифы с 01.06.2021(в редакции от 10.06.2021);

- «Решение Комиссии» - Распределение объемов медицинской помощи между медицинскими организациями c 01.06.2021(в редакции от 10.06.2021).