Решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Сахалинской области с 01.01.2019 (протокол № 1 от 28.01.2019) внесены изменения в приложения к Тарифному соглашению от 27.12.2018:

- приложение № 10.1 «Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях (услуги);

- приложение № 10.1.1 «Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях - услуги КТ исследований»;

- приложение № 10.1.2 «Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях - услуги МРТ исследований»;

- приложение № 10.6 «Перечень медицинских организаций, которым утверждены медицинские услуги при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе дополнительно к основному виду деятельности».

Тарифное соглашение с приложениями от 27.12.2018 действует с 01.01.2019, размещено на сайте Территориального фонда ОМС в разделах:

- «Документы» – Тарифное соглашение -2019;

- «Тарифы ОМС» - Тарифы с 01.01.2019 (ред. от 28.01.2019).

На заседании Сахалинской областной Думы 20 декабря 2018 года приняты законы Сахалинской области «Об областном бюджете Сахалинской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» и «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Сахалинской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов».

Основные параметры бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Сахалинской области на 2019 год:

- общий объем доходов – 19 млрд. 421, 4 млн. руб.;

- общий объем расходов - 19 млрд. 421, 4 млн. руб.;

В том числе, межбюджетные трансферты, полученные из областного бюджета Сахалинской области, составляют – 7 млрд 762, млн. руб.; субвенции Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 11 млрд. 524, 2 млн. руб.

Постановлением Правительства Сахалинской области от 27 декабря 2018 года №643 утверждена территориальная программа Сахалинской области государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, включающая Программу обязательного медицинского страхования.

Программа устанавливает виды, формы и условия медицинской помощи, оказание которых осуществляется для граждан бесплатно.

        Сердечно поздравляю Вас с Новым 2019 годом!
        Пусть год станет для Вас красивым, ярким и запоминающимся.
        Встретьте его с родными людьми, пригласите друзей, очаруйте детей.
        Дарите друг другу тепло, живите в добре, любите всем сердцем и счастливы будьте!

Решением Комиссии по разработке программы обязательного медицинского страхования Сахалинской области (протокол № 11 от 27.12.2017) на 2019 год утверждены:

1. Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования Сахалинской области на 2019 год.

2. Тарифы на оплату медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования Сахалинской области согласно приложениям к Тарифному соглашению.

3. Объемы медицинской помощи и финансовые средства на 2019 год медицинским организациям с распределением по условиям оказания медицинской помощи.

Тарифное соглашение с приложениями от 27.12.2018 действует с 01.01.2019, размещено на сайте Территориального фонда ОМС в разделах:

- «Документы» – Тарифное соглашение -2019;

- «Тарифы ОМС» - Тарифы с 01.01.2019.

Важно!!! Обязательно для использования в работе!!!

В разделе:

«Тарифы ОМС» размещены:

- Инструкция по группировке случаев, в том числе правила учета классификационных критериев на 2019 год;

- расшифровка КСГ для круглосуточного стационара на 2019 год;

- расшифровка КСГ для дневного стационара на 2019 год.

      О получении доступа к системе формирования реестров на оплату медицинской помощи.

 

Обращаем Ваше особое внимание, что в защищенном разделе официального сайта территориального фонда обязательного медицинского страхования и в личном кабинете медицинской организации (доступ через VipNet) обновлены материалы разделов "Материалы по внедрению приказа ФФОМС № 200" Настоятельно рекомендуем Вам повтороно ознакомиться с размещенными материалами.

На заседании Координационного совета рассмотрены вопросы:

1. Основные показатели деятельности ГБУЗ «Холмская ЦРБ» по результатам экспертизы качества медицинской помощи, проведенной страховой медицинской организацией за 2018 г.

2. Мероприятия в ГБУЗ «Холмская ЦРБ», направленные на снижение летальности и улучшение качества медицинской помощи в 2018 году.

3. Анализ случаев оказания медицинской помощи, закончившихся летальным исходом, за 9 месяцев 2018 года.

4. Исполнение плана мероприятий по финансовому обеспечению дополнительного профессионального образования медицинских работников, приобретению и ремонту медицинского оборудования в МО за счет средств НСЗ ТФОМС СО по состоянию на 01.11.2018.

5. Результаты контроля территориального органа Росздравнадзора по Сахалинской области за 9 мес.2018 г.

6. Информация о результатах экспертизы качества медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями, сопровождающимися выраженным болевым синдромом за январь-сентябрь 2018 года, по данным СМО.

7. Об изменениях в общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования (приказ ФФОМС от 28.09.2018 №200).

8. Информация по протоколу совещания у председателя ФФОМС Н.Н. Стадченко «О результатах деятельности страховых представителей страховых медицинских организаций за 9 месяцев 2018 года».

По итогам заседания приняты соответствующие управленческие решения, направленные на дальнейшее совершенствование работы медицинских организаций, повышения контроля, предупреждения и устранения выявленных нарушений.