С 1 июля 2021 года вступили в силу изменения, внесенные в Правила обязательного медицинского страхования приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2021 № 65н «О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 № 108н», в части подачи медицинскими организациями уведомлений о включении в реестр МО, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. Регламент подачи уведомления об осуществлении деятельности в сфере ОМС Сахалинской области, размещен в разделе «Для МО», подразделе «Уведомление в ОМС».

06.07.2021

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Сахалинской области информирует.

Для проведения с 01.07.2021 углубленной диспансеризации, включающей исследования и медицинские вмешательства гражданам, переболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации,

решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Сахалинской области (протокол № 7 от 05.07.2021):

1. Утверждены изменения от 05.07.2021 в Тарифном соглашении;

2. Утверждены изменения в приложения к Тарифному соглашению № 3, 5, 10.2.1, 10.4, 13.6:

- вводится тариф на исследование «Компьютерная томография органов грудной полости»;

- утверждены перечень и тарифы исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации:

приложение к ТС № 13.9 «Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации»;

приложение к ТС № № 13.10 «Тарифы исследований и медицинских вмешательств, включенных в углубленную диспансеризацию, в т.ч. для взаиморасчетов между медицинскими организациями с 01.07.2021».

Тарифное соглашение с приложениями в редакции от 05.07.2021 действует с 01.07.2021, размещено на сайте Территориального фонда ОМС в разделах:

- «Документы» – Тарифное соглашение -2021;

- «Тарифы ОМС» - Тарифы с 01.07.2021.

05.07.2021

В разделе официальных документов нашего сайта размещен Приказ ТФОМС Сахалинской области от 18.06.2021 № 185 "О Комиссии по рассмотрению претензий и вопросам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию".

22.06.2021

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Сахалинской области информирует.

Решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Сахалинской области (протокол № 6 от 10.06.2021):

1. Утверждены изменения от 10.06.2021 в Тарифном соглашении (в редакции от 10.06.2021);

2. Утверждены в новой редакции приложение к Тарифному соглашению:

- № 10.3 «Тарифы на оплату стоматологической медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях»;

- № 10.7 «Тарифы на услуги лабораторной диагностики для пациентов (супружеских пар), направленных из медицинских организаций области с целью подготовки (обследования) к процедуре ЭКО»

- № 13.5 «Тарифы для взаиморасчетов между медицинскими организациями при проведении диспансеризации, профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»

- № 22.1 Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) с 01.07.2021.

3. Утверждена с 01.06.2021 корректировка объемов медицинской помощи.

Тарифное соглашение с приложениями в редакции от 10.06.2021 действует с 01.06.2021, размещено на сайте Территориального фонда ОМС в разделах:

- «Документы» – Тарифное соглашение -2021;

- «Тарифы ОМС» - Тарифы с 01.06.2021(в редакции от 10.06.2021);

- «Решение Комиссии» - Распределение объемов медицинской помощи между медицинскими организациями c 01.06.2021(в редакции от 10.06.2021).

10.06.2021

31 мая 2021 года состоялось очередное заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования в Сахалинской области. Рассмотрены следующие вопросы:

1). «Количество летальных случаев от острого нарушения мозгового кровообращения, от ишемической болезни сердца, от цереброваскулярных болезней, по данным оплаченных реестров счетов от медицинских организаций за январь-апрель 2021 года».

2). «О непредоставлении медицинской документации в СМО для проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию».

Решение Координационного совета направлено в Министерство здравоохранения Сахалинской области для принятия управленческих решений, Управление Росздравнадзора по Сахалинской области, страховую медицинскую организацию, медицинские организации.

04.06.2021

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Сахалинской области информирует.

Решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Сахалинской области (протокол № 5 от 25.05.2021):

1. Утверждены в новой редакции тарифы на оплату медицинской помощи с 01.05.2021(в редакции от 25.05.2021);

2. Утверждена с 01.05.2021 корректировка объемов медицинской помощи по МРТ-исследования.

Тарифное соглашение с приложениями в редакции от 26.03.2021 действует с 01.03.2021, размещено на сайте Территориального фонда ОМС в разделах:

- «Документы» – Тарифное соглашение -2021;

- «Тарифы ОМС» - Тарифы с 01.05.2021(в редакции от 25.05.2021);

- «Решение Комиссии» - Распределение объемов медицинской помощи между медицинскими организациями c 01.05.2021(в редакции от 25.05.2021).

25.05.2021

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Сахалинской области информирует.

Решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Сахалинской области (протокол № 4 от 30.04.2021):

1. Утверждены в новой редакции тарифы на оплату медицинской помощи с 01.05.2021; (Приложения №10.2.7, 10.3.1, 10.4, 14)

2. Утверждена с 01.05.2021 корректировка объемов медицинской помощи и финансовые средств медицинским организациям с распределением по условиям оказания медицинской помощи.

3. Рекомендовано ООО «Русская семейная клиника» подать уведомление об осуществлении деятельности в сфере ОМС до 01.09.2021 на 2022 год.

Тарифное соглашение с приложениями в редакции от 26.03.2021 действует с 01.03.2021, размещено на сайте Территориального фонда ОМС в разделах:

- «Документы» – Тарифное соглашение -2021;

- «Тарифы ОМС» - Тарифы с 01.05.2021;

- «Решение Комиссии» - Распределение объемов медицинской помощи между медицинскими организациями c 01.05.2021.

30.04.2021

30.04.2021